ptmr

 0    141 flashcards    paulinalubas
download mp3 print play test yourself
 
Question język polski Answer język polski
przy cukrzycy podaj elementy diagnostyczne (6)
start learning
HbA1c, UACR, Ryzyko CV, ASCVD, stopa cukrzycowa
rozpoznanie PChN wymaga potwierdzenia utrzymywania się nieprawidłowości (eGFR, UACR powyżej 30) przez...
start learning
ponad lub równe 3mce
jakie jest ryzyko CV gdy G3bA1 lub G3aA2-3
start learning
ryzyko wysokie
oszacuj ryzyko CV G4 lub A3bA2-3
start learning
ryzyko bardzo wysokie
czy ujemny wynik strep testu wyklucza zakażenie u dorosłego.
start learning
tak
tak
czy antybiogram przy posiewie z gardła jest oznaczany rutynowo w zapaleniu gardła i migdałków, kiedy jest?
start learning
nie jest, tylko przy konieczności zastosowania makrolidu
kiedy wyniki posiewu gardła
start learning
po 48h
jaka ilość jednostek w 4 dawkach podzielonych w leczeniu zapalenia gardła paciorkowcowe to u kobiet w ciazy
start learning
4,5 mln jednostek u kobiet w ciazy
normalnie u dorosłego 2-3 mln w 2-3 dawkach podzielonych
jakie leczenia e skorygowane paciorkowcowego zapalenia gardła w wywiadzie z nadwrażliwością na penicyliny (ale nie mówię o reakcji typu natychmiastowego - wtedy makrolody) i u nosicieli streptococcus pyogenes
start learning
cefadroksyl 1g 1xdziennie
czy oporność na erytromycynę również oznacza oporność na klarytro i azytromycyne?
start learning
Tak
sprawdzamy opornosc posiewem z gardła przed włączeniem makrolidu
jaka dawka klarytromycyny i jak długo przyjmować przy paciorkowcowym zapaleniu gardła?
start learning
250mg co 12godz przez 10dni. lub 500 mg przez 5 dni.
jaka dawka azytromycyny w paciorkowcowym zapaleniu gardła
start learning
500mg pierwszego dnia od drugiego do piątego 250mg
kiedy klindamycyna preferowana u osób z paciorkowcowym zapaleniem gardla i jaka dawka
start learning
u chyba tych z nadwrażliwością typu 1 na prnicyliny
300mg co 8h przez 10dni
która cyprofloksacyne 0.2% czy 0.3 % z acetonidem fluocynokonu można stosować w perforacji błony bębenkowej od jakiego wieku?
start learning
0.3 %
powyżej 6Mca zycia
w strategii czujnej obserwacji zapalenia ucha środkowego. u kogo zamiast ibuprofenu podajemy naproxen
start learning
u pacjentów kardiologicznych
leczenie zapalenia ucha środkowego przy nadwrażliwości typu późnego
start learning
cefuroksym 500mg co 12h przez 5 dni
nadwrażliwość typu późnego na wszystkie beta laktamy: klarytromycyna 250-500mg co 12godz przez 10dni
leczenie drugiego rzutu ostrego zapalenia ucha środkowego
start learning
czysta amoksycylina 1 g 1 tabl połączyć z amoksycylina z kwasem klawulanowym 1g co 12h
u kogo młodych czy starszych zalecamy zastosowanie makrolidow w leczeniu poza szpitalnego zapalenia płuc podejrzewając zakażenie bakteriami atypowymi
start learning
u młodych doroslych
wymień czynniki ryzyka zakażenia pneumokokami o zmniejszonej wrazliwosci na penicylinę(6)
start learning
wcześniejsza antybiotykoterapia penicylina mi lub cephalosporynami, przebyte w ciągu roku zapalenie płuc, niedawna hospitalizacja, kontakt z małymi dziećmi, pobyt w domu opieki,
schorzenia (przewlekle choroby serca, płuc, wątroby, nerek, cukrzyca, alkoholizm, choroby nowotworowe, asplenia)
jak leczymy pozaszpitalne zapalenie płuc o niskiej wrażliwości na penicyliny
start learning
amoksycylina plus kwas klawulanowy 1g co 8 h lub amoksycylina 1g plus amoksycylina z kwasem klawulanowym 1g co 12 h
II rzut lewofloksacyna 0,75 g co 24h lub moksyfloksacyna 0.4g co 24h
lub cefalosporyny plus makrolid
podaj u dzieci rozwój fizyczny wg centyli: nie edowaga, prawidłową masa, nadwagą, otylosc
start learning
niedowaga <5 cent
>85 centyl nadwaga >97 otylosc
5-85 centyl prawidłową masa ciała
u których dzieci / wiek i centyl) należy co 2 lata wykonać ogtt lub gba1c
start learning
powyżej 10roku życia lub powyżej ⁹⁵ centyl
siatki centylowe (wiek, płeć, wysokość ciała) prawidłowe RR u dzieci -podaj centyle, wysokie prawidłowe - podaj przedział w centylach, nadciśnienie tętnicze
start learning
prawidłowe <90 centyla dla wieku płci i wysokości ciała
nadciśnienie tętnicze powyżej lub = 95 centyla
wysokie prawidłowe >= 90 centyla ale poniżej 95 centyla
od którego roku życia uznajemy odległość między kostkami przyśrodkowymi powyżej 8cm za koślawość kolan
start learning
powyżej 10roku życia
do 7 roku życia fizjologia
do którego roku życia kolana szpotawe są ok
start learning
do 2 rz
jak nazwiesz zniekształcenie mowy: opuszczanie "r", zastępowanie go lub zniekształcanie; zniekształcanie k w t, zniekształcanie g w d.
start learning
opuszczanie r - reranie
zniekształcanie g w d - geganie
zniekształcanie k w t - kekanie
z jak niskim cholesterolem kierujemy dziecko do Poradni lipidowej
start learning
TC<100
LDL<50 mg/dl
jeżeli LDL u dzieci >= 130 wywiad rodzinny dodatni, BMI
start learning
w trybie przyspieszonym
jeżeli BMI >85 - wysyłamy w trybie standardowym (nawet jeżeli LDL powyżej 150)
gdzie metabolizuje się buprenorfiny z czym się wydala
start learning
metabolizm poprzez glukuronizacje w watrobie
wydała się przez żółć
czy tapentadol zaburza funkcje seksualne
start learning
nie
nie
jaki nrs jako wskazanie do tapentadolu
start learning
7 i ból przewlekły
czy w aktywnej fazie półpaśca zaleca się podanie szczepienia przeciwko polpascowi
start learning
nie zaleca sie
szczepionka dwuwalentna czy monowalentna rsv u kobiet w ciąży 24-36 tydz
start learning
dwuwalentna
jaka jest różnica w szczepieniu przeciwko pneumokokom u osób z grup ryzyka a u reszty osób 65 i starszych
start learning
podajemy 1 dawkę pcv 13 następnie
u osób starszych 65lat w odstępie roku PPSV23 , alternatywnie PCV20
u osób z grup ryzyka za 8 tyg PPSV23 , alternatywnie PCV20
kto może kwalifikować do Szczecinien obowiazkowych
start learning
tylko lekarz
kto może kwalifikować do szczepień zalecanych dzieci poniżej 9 roku, dzieci powyżej 9 roku, doroslych
start learning
poniżej 9 roku: lekarz lub felczer
dorosłych: lekarz, felczer, lekarz dentysta, pielęgniarka, położna, ratownik medyczny, po szkoleniu - fizjoterapeuta, diagnosta laboratoryjny, farmaceuta
powyżej 9 roku: lekarz, felczer, pielęgniarka, polozna
czy szczepienie zalecane moz wykonać u dzieci fizjoterapeuta, lekarz dentysta, diagnosta laboratoryjny, farmaceuta?
start learning
nie
nie
jaki rak tarczycy jest najczęstszy u dzieci
start learning
rak zroznicowany
rak anaplastyczne występuje niezwykle rzadko
następnie rak rdzeniasty
rak tarczycy(jest złośliwy!) występuje częściej u chłopców czy u dziewczyn?
start learning
częściej u dziewczyn (5:1) niż u chlopcow
30% woli operowanych w histpat jest nowotworem
czy należy zlecać USG węzłów chłonnych szyjnych w przypadku podejrzenia zmiany ogniskowej tarczycy u dzieci?
start learning
tak
tak
czy na podstawie USG tarczycy da się rozstrzygnąć czy charakter zmiany jest złośliwy czy łagodny?
start learning
nie da sie
po operacji tarczycy (wycięciu podczas podejrzenia nowotworu) w trakcie leczenia supresyjnego lt4 ile powinno wynosić stężenie Tg?
start learning
powinno być stabilne i wynosić poniżej 1
o czym świadczy narastające stężenie tg powyżej 1 w trakcie leczenia supresyjnego lt4(po operacji tarczycy)
start learning
świadczy o nawrocie choroby
jak często oznaczamy tg i TgAb w raku niskiego ryzyka, a jak w raku pośredniego i wysokiego ryzyka
start learning
co 6 m-cy w ciągu 2 lat po leczeniu operacyjnym
co 3-6 m-cy w taki pośredniego i wysokiego w ciągu 2 lat
czy choroba Hashimoto u dzieci oznacza większą czujność onkologiczna
start learning
tak
tak
w jakiej normie utrzymywać TSH po okresie obserwacji po operacji tarczycy w przypadku braku podejrzenia wznowy (niskie stężenie Tg przy niskim poziomie TgAb) kontynuując leczenie lt4
start learning
poniżej 2
poniżej 2
czy kalcyfediol jest zalecany u noworodków w terminie i niemowląt zdrowych?
start learning
nie
nie
czy kacyfediol jest zalecany u zdrowych dzieci w wieku 1-10 lat
start learning
nie jest
nie jest
czy kalcyfediol jest możliwy do stosowania u dzieci w wieku 11-18lat
start learning
tak ale jako lek drugiego wyboru
lek pierwszego wyboru cholekalcyferol
czy przewlekły niedobór magnezu może prowadzić do supresji wydzielania PTH
start learning
tak
tak
z czym się wiąże niedostateczna produkcja PTH u dzieci
start learning
zwiększa to ryzyko kamicy nerkowej, zwapnień jąder podstawnych mózgu, zaburzeń neuropsychiatrycznych I napadowych
czy u dzieci z niedoczynnością przytarczyc kalcytriol jest zalecany?
start learning
tak
tak
przy kierowaniu na tk z kontrastem ostrożnie przy(4)
start learning
alergiach,
i subklinicznej nadczynności tarczycy(konsultacja z endokrynologiem), gfr poniżej 30, chorobie gravesa basedowa
czy u acjenta z niewydolnościa serca pierwszeństwo mają flozyny czy inhibitory glp1
start learning
flozyny
do jakiej wartości hba1c dąży się u osób powyżej 65 roku życia pod warunkiem że nie wiąże się to z większym ryzykiem hipoglikemi
start learning
<= 7%
<=7%
w jakich grupach pacjentów nie należy stosować agonisty PPARY(cukrzyca) (2)
start learning
u osób z niewydolnością serca i dużym ryzykiem złamań
czy istnieją przeciwskazania do stosowania inhibitorów dpp 4, inhibitorów sglt2, agonistów glp1, agonistów receptorów Gip/glp1 u osób powyżej 65 roku zycia
start learning
nie istnieją specyficzne przeciwskazania do do stosowania tych leków u osób powyżej 65 roku zycia
jakie jest kryterium rozpoznania osteoporozy wtórnej w wieku poniżej 40lat.
start learning
Z<-2
z<-2
triada: hipokaliemia, nadciśnienie tętnicze, prawidłowy GFR - może być podejrzeniem czego
start learning
hiperaldosteronizmu
objawy hipokaliemii w EKG(3)
start learning
wydłużenie Qt, spłaszczenie t, fala U
czy insulina moze powodowac hipokaliemie
start learning
tak
czy hydrokortyzon, Prednison mogą powodować hipokaliemie
start learning
tak
postępowanie przy K powyżej 2,5 mmol/l
start learning
suplementacja p.o
postępowanie przy K <2,5
start learning
hospitalizacja
postępowanie w hipokaliemia łagodnej 3,4-3,0
start learning
doustnie KCl 3-4xdziennie
postępowanie w hipokaliemia umiarkowanej (2,9-2,5)
start learning
suplementacja dożylna 10-20mmol/godz.
postępowanie w hipokaliemi ciężkiej <2,5
start learning
wkłucie centralne i suplementacja 20-40mmol/godz,
przy zagrożeniu życia 40-80mmol/godz
szczepionki zywe odstęp miedzy szczepionkami u małych dzieci
start learning
6 tyg.
u starszych 4 tyg
która szczepionkę pneumococcowa zastosujesz u wcześniaków urodzonych przed 27tygodniem ciazy
start learning
pcv13
schemat 3+1
pcv13
dzieci opóźnione że szczepieniem szczepionki prevenar 20 podaj ile dawek i w jakich odstępach w zależności od wieku dziecka
start learning
7mcy-12mcy: dwie dawki w odstępie 4 tyg
15mcy-5ciu lat (zaszczepione wcześnie prevenar 13 jedna dawka) jedna dawka
12mcy-24mcy: dwie dawki w odstępie 8 tyg, 2lat-5lat: jedna dawks
jaka substancję czynną ma beyfortus
start learning
nirsewimab - ludzkie przeciwciało monoklonalne
wskazany w zapobieganiu chorobie wywołanej przez RSv nau noworodków u niemowlat
kiedy podawać beyfortus
start learning
przed rozpoczęciem sezonu zakażeń wirusem RS lub zaraz po urodzeniu w trakcie sezonu infekcyjnego
podaj wskazania do dabigatranu 110mg
start learning
w wieku 80 lat, lub obciążonych dużym ryzykiem sn
podaj wskazanie do rywaroksabanu 15mg
start learning
GFR 15-49
podaj wskazanie do apiksabanu 2,5mg
start learning
co najmniej 2:
80 lat i więcej, 60kg i więcej, kreatynina powyżej 1,5
podaj wskazania do endoksabany 15-39 mg
start learning
GFR 30-50, masa poniżej 60kg, jednoczesne stosowanie werapamilu, chininy, dronedaronu
czy w kategorii c child's pugha można stosować rywaroksaban
start learning
nie można wybierać żadnego z NOAC
czy w kategorii b childa Pugha można stosować rywaroksaban
start learning
nie należy. a pozostałe Noac z wielką ostrosnoscia
czy z klirensem kreatyniny poniżej 15 i u osób dializowanych można stosować noac
start learning
nie
czy w klirensie kreatyniny 15-30 można stosować dabigatran
start learning
nie
jaki jest przelicznik acenokumarol na warfaryna
start learning
dawka marfaryny 2x
kiedy stosujemy vka
start learning
zespół antyfosfolipidowy, nowotwór układu moczowy płciowy lub pokarmowego
umiarkowane lub ciężkie zwężenie zastawki mitralnej
mechaniczna zastawka
który nlpz wiąże się z najmniejszym ryzykiem rozwoju wrzodow
start learning
ibuprofen
jakie badania zawiera kalkulator wskaźnik fib4
start learning
wiek, alt, ast, liczba plytek
które wirusy wątroby są RNA a które DNA
start learning
wzwA, C, D, E- RNa
wirusB - DNA
czy wirusem typu Awzw można zarazić się poprzez kontakt seksualny?
start learning
tak
jaki jest okres wylęgania wzwb
start learning
30-180 dni (średnio 70-80)
jaki wskaźnik oprócz alt i ast monitorujemy przy WZW A
start learning
INR co 7 dni (najlepiej ocenia czynność systetyczns wątroby)
stan po przebyciu zakażenia HBV wiele lat wcześniej które przeciwciala są obecne
start learning
tylko anty Hbc total
które przeciwciała są obecne po szczepieniu HBV
start learning
anty hbs
tore antygeny świadczą o dużej zakaznosci hbv
start learning
HBe
ile nie można pić alk po leczeniu wzwa
start learning
6 miesięcy do 12mch
czy podanie w pośladek szczepienia wzwb jest uznawane jako wazne
start learning
nie, należy podać w mięsień naramienny
czy jest przeciwwskazanie do karmienia piersią przez seropozytywna matke WZWc
start learning
nie ma, chyba że czasowo krwawiące brodawkk
WZW c jak leczymy w fazie ostrej i przewleklej
start learning
w fazie ostrej objawowo
w fazie przewlekłej leki przeciwwirusowe
czy możliwa jest reinfekcja WZW typu c
start learning
tak
WZW typu d występuje tylko z WZW typu?
start learning
B
szczepionka na wzwb oznacza również szczepienie przeciw WZW typu?
start learning
D
czy WZW e (droga zakażenia fecalno oralna) można się zarazić poprzez mięso zakażonego zwierzęcia
start learning
tak
w Polsce często bezobjawowy przebieg
przyczyny stłuszczenia wątroby: (9)
start learning
leki(metotrexst, wita, sterydy, estrogeny, salicylany, walproinian sodu, margaryna, paracetamol)
toksyny grzybów, przekarmianie I głodzenie, niedożywienia białkowe, nadczynność kory nadnerczy, niedobór cynku, celiakia, nieswoiste zapalenia jelit, choroby spichrzeniowe, hcv, piorunujące WZW d, zespół HELLp
kryteria rozpoznania stłuszczenia wątroby
start learning
badanie obrazowe i:
ciśnienie ponad 130/85, Tg powyżej 150, HDL poniżej 40 u mężczyzn i poniżej 50 u kobiet, glukoza na czczo powyżej 100, powyżej 140 po obciążeniu, hba1c 5,7% lub cukrzyca typu 2
BMI ponad 25 lub talia powyżej 94 u mężczyzny i powyżej 80 u kobiet
przy jakim wskaźniku fib4 należy kontrolować co 1-2-3 lata wskaźniki badań.
start learning
poniżej 1,3
powyżej 1,3-hepatolog, pacjent wymaga badań Elastografia lub biopsja
czy ponad 3 szklanki kawy dziennie są korzystne w leczeniu stluszczeniowej choroby wątroby
start learning
tak
markerem czego jest hipoalbuminemia
start learning
marker ciężkiego uszkodzenia watroby
jakie są parametry klasyfikacji childa pugha (klasyfikacja niewydolności wątroby) 5
start learning
encephalopatia, wodobrzusze, bilirubina, albumina, czas protrombinowy.
jaki typ WZW wywołuje raka watrobowokomorkowego
start learning
b i c oraz marskosc
normalna temp noworodka do ilu stopni
start learning
37,2
położna które doby życia opieka. ile wizyt
start learning
0-4 doba
minimum 4
pielęgniarka rodzinna w którym MZ ile razy
start learning
1x w 3-4mz
wizyta patronazowa lekarza rodzinnego w których tyg zycia
start learning
pierwsze 4 tyg życia
w ciągu 7 dni od wypisania że szpitala
żółtaczka wczesna i noworodkow jakie stężenie billirubiny
start learning
ponad 12
żółtaczka pozna tzw żółtaczka pokarmu kobiecego ok 7 doby życia jaki poziom billirubiny
start learning
ponad 10
kiedy orientacyjne badanie wzroku u niemowlęcia
start learning
9 i 12mc
kiedy ciśnienie krwi mierzymy orientacyjnie u niemowlecia
start learning
12mc
kiedy badamy wnętrostwo
start learning
0-4doba
3,6,12 mc zycia
czy szczepionka Tdap dla kobiet w ciąży jest dostępna w poz, w którym tyg szczepimy?
start learning
tak jest dostepna
po ukończeniu 20tyg w ciąży zagrożonej przedwczesnym porodem
szczepimy w 27-36 tyg
szczepienie Rsv kiedy darmowe dla kobiet w ciąży, w którym tyg szczepić
start learning
gdy recepta jest z oznaczeniem "c"
32-36 tydz(24-36 tydz ciąży)
czy niania też powinna być szczepiona
start learning
tak
czy rzęsistek to pierwotniak
start learning
tak
tak
jak leczymy rzęsistek pochwowy(2)
start learning
metronidazol lub tynidazol
jak leczymy zakażenie chlamydioza
start learning
ceftriakson im jednorazowo,
doksycyklina 100mg 2xdziennie przez 7dni
azytromycyna 1g jednorazowo
jaki test potwierdzający HIV jest wykonywany przez laboratorium po pozytywnym teście przesiewowym (anty HIV i antygen p24)
start learning
western blot lub inna metoda
komu rekomendowany jest PREP
start learning
osobom które mają wysokie ryzyko zakażenia HIV
jakie leki zawiera prep
start learning
200mg emtrycytabiny, 245 mg dizoproksylu tenofowiru, osobom o Wysokiem ryzyku zakażenia hiv
lub prep daily 1Tabl na dobę
podaje się je (2 tabl) 2 do 24h przed ekspozycja a nastepnie 1 tabl po 25i po 48h (łącznie 4 tabl)
jaka choroba wywołuje charakterystyczne przeczosy
start learning
swierzb
czym leczymy swierzb
start learning
permetryna lub ivermektyna
co wywołuje wrzód miekki, jak leczymy
start learning
haemophilus ducreyi
azytromycyba 1g jednorazowo, ceftriakson 250 mg in. jednorazowo, cyprofloksacyna 500mg p. o 2 razy na 24h przez 3 dni, erytromycyna 500mg po 3 razy na 24h przez 7dni.
jaki lek należy stosować u osob z cukrzyca i rozpoznanym zespołem wieńcowym
start learning
kwas acetylosalicylowy 75-100
przy jakim m GFR obniżamy dawkę metforminy do 1000
start learning
30-44
od jakiego gfr można włączyć sglt2
start learning
od gfr powyżej 20.
u osób z cukrzyca i przewlekła choroba nerek zaleca się stosowanie agonistów glp1 przy wartościach gfr i AcR?
start learning
gfr powyżej 25, Acr powyżej 100
które badania przy pomiarze i jaka wartość gfr świadczą o przewlekłej chorobie nerek wg schematu diagnostycznego pchn
start learning
2 badanie gfr poniżej 60
uacr 3 badanie powyżej 30
czy leczenie sglt2 należy kontynuować do rozpoczęcia dializ lub transplantacji
start learning
tak
anemia mikrocytarna w jakich nowotworach powyżej 40rz
start learning
układu pokarmowego
u kogo stosujemy finerenon.
start learning
antagonista MRA
u osób z cukrzyca i pchn ffr powyżej 25 I albuminuria powyżej 30, prawidłowym poziomem potasu pomimo zastosowania maksymalnych dawek acei lub arb
kirdy nazwiesz leukocytozę krytyczną
start learning
powyżej 100 000- wymaga pilnej hospitalizacji może spowodować zatory
podwyższone stężenie ferrytyny w jakich przypadkach:
start learning
zapalenie, nowotwory, choroby watroby
jaki jest zwykle stosunek AST/ALT przy polekowy. uszkodzeniu watroby
start learning
1
1
na jak długo odstawić ipp przed panendoskopia
start learning
najlepiej na 4 tyg, co najmniej na 2 tyg
który ppi można przyjmować niezależnie od posilku
start learning
dekslanzoprazol
standardowe dawki: omeprazolu, esomeprazolu, lanzoprazolu, rabeprazolu, pantoprazolu
start learning
Omeprazole, esomeprazol, rabeprsxol 20mg
pANtoprazol 40 mg
lanzoprazol 30mg

You must sign in to write a comment