→ 2.0 Radiologia → Start Learning

Question		Answer
w zespole VHL najczęstsza zmiana w mózgu w MRI to start learning		naczyniaki zarodkowe (hemangioblastoma), często z torbielą okołonaczyniówkową
Gdzie lokalizują się naczyniaki zarodkowe (hemangioblastoma) w VHL start learning		w módżku, pniu mózgu, rzdziej inne części mózgowia
Tracheobronchopatia osteochondroplastyczna start learning		liczne guzki kostno-chrzęstne wzdłuż ściany tchawicy, bez zajęcia tylnej ściany, która jest błoną, a nie chrząstką
Relapsing polychondritis start learning		Nawracające zapalenie chrząstek- gładkie pogrubienie ich ścian: nosa, ucha, krtani, tchawicy, oskrzeli (z zaoszczędzeniem tylnej ściany tchawicy, bo to błona)
Mucoepidermoid carcinoma start learning		owalny kształt, podobny do carcinoidu, ze ślinianek, u młodszych niż SCC
carcinoid w drogach oddechowych start learning		mocno się wzmacnia, zwykle wiekszy na zewnątrz niż wew, może wapnieć, zwykle podostrogowo, dystalnie od ostrogi
ACC adenoid cystic carcinoma start learning		relatywnie low grade, u młodszych niż SCC 40r., okrężne pogrubienie na długim segmencie, stenoza
SCC squamus cell carcinoma start learning		polipowata masa, kontury gładkie, nieregularne lub platowate, związany z paleniem, może przeżreć się do przełyku- przetoka
Najczęstszy pierwotny npl tchawicy start learning		SCC squamus cell caecinoma
Dwa najczęstrze npl tchawicy u dorosłych start learning		SCC i ACC, u dorosłych najcześciej npl tchawicy są złośliwe
Jaki charakter mają pierwotne npl tchawicy u dzieci? start learning		Łagodny
Jakie jest ryzyko zwężenia tchawicy po intubacji, a jakoe po długotrwałej tracheostomii? start learning		1% intubacja, 30% tracheostomia
Ekstremalnie rzadka przyczyna ogniskowego zwężenia tchawicy- dwie choroby start learning		Behçet i Crohn
Kamica oskrzelowa plus objawy start learning		Broncholithiasis, zwapnienia w świetle oskrzeli przez erozję zwapniałych węzłów chł... Objawy: kaszel, krwioplucie, pułapka powietrzna
Mounier-Kuhn start learning		wrodzona choroba tk. łącznej powodująca tracheobronchomegalię i nawrqcające zapalenia płuc
Williams-Campbell start learning		wrodzone schorzenie tk. łącznej lub po wirusowe polegające na niedoborze lub braku chrzastki drobnych oskrzeli 4-6 rzędu- wiotkość i zapadanie się podczas wydechu, oraz rozstrzeniq oskrzeli
nieefektywne oczyszczanie zalegającej wydzieliny - 2 choroby start learning		Mukowiscydoza (cystic fibrosis) i ch. Kartagenera (primary ciliary dyskinesia)
Najczęstsza przyczyna bronchiektazji start learning		Chronic aspiration
Meta w drogach oddechowych, jakie npl? (6) start learning		rak piersi, nerki-RCC, tarczycy, płuc, czerniak, sarcoma
częściej drogi oddechowe atakuje regionalny npl niż odległe meta. Jakie regionalne npl atakują? start learning		bezpośrednia inwazja na drogi oddechowe przez agresywne npl krtani, przełyku, tarczycy i płuc
Która rozedma jest związana z paleniem? start learning		centrilobular, śródzrazikowa
rozedma przyprzegrodowa - paraseptal start learning		często współistnieje z innymi rozedmami, też jest związana z paleniem, predysponuje do odmy
rozedma całego zrazika start learning		związana z niedoborem alfa1 antytrypsyny, najcięższa u podstawy płuc
Najczęstsze zmiany złośliwe w opłucnej to meta, z jakich narządów start learning		płuca, piersi, p. pok, genitourinary, invasive Thymoma
cechy złosliwego płynu w opłucnej start learning		guzkowe pogrubienie, nawracający płyn bez przyczyny lub dużo płynu, pogrubienie śródpiersiowej części opłucnej
split pleura sign start learning		widoczny w wysiękach, niespecyficzny, obecny przy złośliwych wysiękach, mesothelioma, fibrothorax i talk pleurodeza
Najczęstszy patogen pozaszpitalnego zapalenia płuc- community-acquired pneumonia (CAP) start learning		S. pneumoniae
Atypical pneumonia atakuje młodych i zwykle zdrowych. Jakie to patogeny? start learning		Mycoplasma, viral, Chlamydia
Mycoplasma może dawać różny obraz radiologiczny, jaki: start learning		konsolidacje, obszary matowej szyby, guzki środkowego zrazika, pączkujące drzewo (tree-in-bud nodules)
Bulging fisure sign start learning		w Klebsielli, która daje obfite wysięki zapalne, występuje u alkoholików i aspiratorów
u kogo najczęściej występuje Legionella start learning		u starych palaczy, infekcja zwykle ciężka
wymień comunnity-acquired pneumonia CAP patogeny start learning		S. pneumoniae, atypical pneumonia, legionella, klebsiella
lobar consolidation (bulging fisure sign) w jakich patogenach moze wtstepowac? start learning		klebsiella, s. pneumoniae, haemophilus influenzae, legionella
najważniejsze HAP szpitalne zap płuc start learning		MRSA i oporne G- w tym Pseudomonas
respiratorowe zap płuc VAP jakie patogeny start learning		Pseudomonas i Acinetobacter
do jakiego rodzaju zapalenia płuc predysponuje neutropenia start learning		fungal pneumonia
cechy i różnice między lobar pneumonia, a bronchopneumonia start learning		Lobar- bakteryjne, konsolidacja pojedynczego płata, bronchogram powietrzny, najczęstsza prezentacja CAP. Bronchopneumonia- bakteryjne, wirusowe lub apiracyjne patchy okołooskrzelowa konsolid. z zaciemnieniem przestrzeni powietrznych, zajmuje kilka płatów
Round pneumonia start learning		tylko u dzieci, najczęściej S. pneumoniae, ograniczona przez brak pełnego wykształcenia porów Kohna
Ropień płuca start learning		to martwica miąższu płuca, najczęściej przez Staphylococcus aureus, pseudomonas lub bakterie beztlenowe (anaerobic bacteria) może byc poziom płyn-gaz
emphyema necessitans start learning		extension of empyema to the chest wall- due to mostly tuberculosis, or Actinomyces
pneumatocele start learning		cienkościenna torbiel wypełniona gazem po urazie lub po zapaleniu, najcześciej S. Aureus lub Pneumocystis
płat ogoniasty wątroby, spływ start learning		bezpośrednio do żgd, przez co jest oszczędzony przy marskosci i dochodzi do jego hipertrofii
Jaki % populacji ma NAFLD- a jaki steatohepatitis? start learning		NAFLD 25%, Steatohepatitis 5%- może przejść w marskość
Pierwotna hemochromatoza cechy start learning		- genetyczna -najczęstsza przyczyna gromadzenia Fe -nadmierne wchłaniania z p. pok -Fe odkłada się w: wątrobie (marskość), trzustce, skórze, osierdziu, stawach -leczenie upustami krwi
wtórna hemochromatoza cechy start learning		-po przecztoczeniach -nadmiar Fe kumuluje się w RES -RES ma dużą pojemność, wtedy wątroba oszczędzona bez marskości, jak dojdzie do przeładow. RES to kumulacja w wątrobie i jej uszkodzenie -śledziona i szpik kostny zajęte->czarne w MR, trzustk. oszczędz.
Amyloidoza start learning		rozlane lub ogniskowe obszary hipodensyjne w wątrobie (depozyty amyloidu)
ch. Wilsona start learning		- genet. AR -wysokie stęż. miedzi -kumuluje się w: wątrobie, mózgu (jądrach podstawy), rogówce (w bł. Descemeta->pierścień Kaysera-Fleischera), w nerkach, sercu, mięśniach, kościach i stawach. Obraz radio: hiperdens. wątroba z licznymi guzkami, marskość.
Hiperdensyjna wątroba w fazie natywnej start learning		>75HU, #przede wszystkim hemochromatoza, przeładowanie Fe, żelazo świeci, #ch. Wilsona, #nadmiar glikogenu, #leki: amiodaron, złoto, metotrexat
Przyczyny marskości start learning		metaboliczne (alkohol, steatohepatitis, hemochromatoza, ch. Wilsona) infekcje - WZW B i C, zapalne- pierwotne zarosotwe zapalenie drog żółciowych
cechy marskości (8) start learning		#guzkowy zarys #atrofia seg. IV-VIII, hipertrofia seg. I-III #Powiększenie przestrzeni okołowrotnej # powiększenie loży okołopęcherzykowej #około wrotne torbiele # wewnątrzwątrobowe włóknienie #right posterior hepatic notch sign # przeładowanie żelazem
wczesne cechy marskości start learning		#powiększenie przestrzeni okołowrotnej #zmniejszenie segm. IV #powiększenie segm. I #powiększenie loży pęcherzyka
wtórne cechy marskości start learning		#nadciśnienie wrotne ->splenomegalia->żylaki, udrożnienie żyły pępkowej, mikrokrwotoki w śledzionie #pogrubienie ściany pęcherzyka żółciowego przez hipoalbuminemię i obrzęk # mikroguzki 3mm i włoknienie wirusy
najczęstszy pierwotny guz wątroby i czynniki ryzyka i podniesiony marker start learning		HCC, najważniejszy marskość, inne to: wzwB, stłuszczenie, marker-AFP u 75% pacjentów
hiperwaskularny guz u pacjenta z marskoscia start learning		HCC
HCC- wykryć guz kiedy ma mniej niż 20mm start learning		lepsze rokowanie, mniej niż 20% ryzyko przerzutów drogą krwi
HCC obraz radiologiczny start learning		TK i MR otorebkowany guz wzmacniający się w fazie tętniczej, wash out w fazie żylnej ze wzmacniającą się torebką. Bez f. tętniczej może być trudny do rozpo. W MR bez K może być lekko hiper w T2 i może mieć restrykcję dyfuzji w DWI
guzek w guzku (wzmacniajacy sie guzek w dysplastycznym guzku) jaki npl start learning		wczesny HCC
HCC jakie naczynia nacieka start learning		IVC, portal vein, hepatic veins, bile ducts
LI-RADS cechy i kryteria major & ancillary start learning		klasyfik. w TK i MR ryzyka HCC tylko u pacj. z przewlekłym zapal. wątroby i marskością (nie na tle ch. serca czy naczyniowym) Major: arterial enhancement, washout in venous or delayed phase enhancing capsule/pseudocapsule in venous or delayed phase wzrost o 50% przez < 6 mies. Ancillary: non-enhancing capsule nodule in nodule * mosaic architecture * fat in mass * blood products in mass
Fibrolamellar HCC rak włóknisto-komórkowy, podtyp HCC start learning		# u młodych dorosłych bez marskości #duży przy diagnozie #lepsze rokowania niż hcc # brak wzrostu AFP # niejednorodny z centralną blizną która jest ciemna w T1 i T2 #u 10% retrakcja torebki wątr #guz bez torebki ew. pseudotorebka
Acute consolidation przyczyny start learning		najczęściej pneumonia, ale też #aspirations # pulmonary hemorrhage # ARDS # pulmonary edema (jeśli obrzęk jest ciężki)
Chronic consolidation przyczyny start learning		# adenocarcinoma # organising pneumonia # lymphoma # chronic eosinophilic pneumonia
Matowa szyba wymien przyczyny acute i chronic start learning		Acute: pulmonary edema pneumonia (zwł. atypowe viral, pneumocistis) pulmonary hemorrhage ARDS Chronic: adenocarcinoma org pnaumonia * chronic eosinophilic pneumonia *DIP, NSIP, HP
Konsolidacja przyczyny: acute/chronic start learning		Acute: * pneumonia * aspiration * ARDS * pulmonary hemorrhage * pulmonary edema chronic: * adenocarcinoma * lymphoma org pneumonua chronic eosi o pneumonia
peripheral ground glass or consolidation ddx start learning		organising pneumomia chronic eosinophilic pneum (upper lobes) *pulmonary infarction
interlobular septal thickening (smooth) ddx start learning		#pulmonary edema #lymphangitis carcinomatosis
nodular, asymetric interlobular septal thickening ddx start learning		#Sarcoidosis. #Lymphangitic carcinomatosis
crazy paving- interlobular septal thickening with ground glass ddx start learning		#pulmonary edema (most common) #pulmonary hemorrhage #ARDS #Proteinoza PAP # pnaumocistis jiroveci # adenocarcinoma #lipoid pneumonia (reaction to lipid aspiration)
centrilobular nodules jakie choroby start learning		HP pulmonary capilary hemangiomatosis viral pneumonias aspiration * meta calcification (zab. gosp wapn-fosf) infectious and inflamatory
perilymphatic nodules przykłady chorób start learning		sarkoidoza pneumoconioses (pylica) *lymphangitic carcinomatosis galaxy sign gdy guzki się zlewają
random nodules ddx start learning		#hematogenous meta #disseminated mycobacteria #disseminated fungal inf
tree-in-bud zajecie oskrzelików ddx start learning		mycobacteroum tuberculosis viral pneumonia aspiration pneumonia rarely lymphang. carcinomatosis
ciemne w. chłonne (może to świadczyć o martwicy) start learning		#Aktywna gruźlica #inf. grzybicza, histoplazmoza #chłoniak #meta
Silnie wzmacniające się w. chłonne (avid enhancement) start learning		# ch. Castelmana #sarkoidoza #gruźlica # vascular meta (5) #meta: RCC tarczyca płuca sarcoma *czerniak
eggshell calcification w węzłach chł. start learning		Pylica, ew. sarkoidoza
dense calcification w węzłach start learning		sarkoidoza, ew. po ch. ziarniniakowej

2.0 Radiologia

You must sign in to write a comment

More